Meine Anmeldung
FZZ Weekends 2019

insieme Basel
Reisen
Landskronstrasse 32
4056 Basel
Tel. + 41 61 381 03 00
reisen@insieme-basel.ch

Ich möchte mich für folgende FZZ Weekends
2019 anmelden:

FZZ Weekends	WE 01 \| Velo- & Tandemtour WE 02 \| Adventsweekend
______________	______________________________________
Ersatzweekend	WE 01 \| Velo- & Tandemtour WE 02 \| Adventsweekend
______________	______________________________________
Bestellung	Bitte senden Sie mir die aktuelle Broschüre.
Generalabo	Ja, ich habe ein Generalabo.
Halbtaxabo	Ja, ich habe ein Halbtaxabo.
U-Abo	Ja, ich habe ein U-Abo.
Begleiterausweis	Ja, ich habe einen Begleiterausweis.
Rollstuhlfahrer/in	Ja, ich bin Rollstuhlfahrer/in
Name *
Vorname *
WH/WG
Strasse / Nr. *
PLZ / Ort *
Tel. Privat
Tel. Geschäft
E-mail
Bemerkungen

> Anmeldeformular
zum Ausdrucken, Ausfüllen und Verschicken
(pdf 396 kB)

> Fragebogen über persönliche Daten
zum Ausdrucken, Ausfüllen und Verschicken
(Worddatei 331 kB)

insieme Basel
Reisen
Landskronstrasse 32
4056 Basel
Tel. + 41 61 381 03 00
reisen@insieme-basel.ch